医院介入科工作总结

2017年是我院经过多年的努力，完成了复旦大学附属医院筹建工作的评审，脱筹在望；同时，也是我院确定“以三级医院标准建设区域医疗中心”为目标的深入建设之年。于介入科而言，2017年是尤其困难的一年，但尽管如此，介入科在科主任的领导协调下，在医院各级领导的关心和支持下，在各兄弟科室的友情支持下，经过全科人员的共同努力，继续强化科室管理、细化绩效考核、理顺合作科室之间的协作、改善服务流程、规范医疗行为、提高医疗质量、改变医患随访模式、注重科室和医生个人品牌建设，确保医疗安全，在医疗、教学、科研和精神文明等方面取得了一些的成绩，现总结如下：

一、 目标任务完成情况

表一、2015年至2017年（1-10月份）介入科工作量对比表

1）. 2017年1-10月，强化服务、苦炼内功，共收住入院296人，出院305人，不包括院内相关科室手术出院人数，预期至2017.12.31，住院诊治患者与2015年全年持平。

2）. 与2015年及2016年相比较而言，2017年1-10月完成床位周转率及使用率略有下降，但平均住院天数明显改善；手术及操作数较2015年全年增加；虽然经过努力，但药占比仍然比2016年略高1.47%，但远低于2015年的33.89%，在此后两个月的工作中，我们将继续努力，持续降低药占比。

3）.2017年1-10月份，科室总收入较去年同期减少，但人均费用、日均费用及人均药费，均有不同程度的降低，尤其是比2016年降低明显，我们仍将继续努力。

从数据中可以看出，介入科业务量在前两年高速发展之后今年在人均住院天数、药占比、人均费用、日均费用及人均药费等方便均有明显的改善。在没有往年华山医院介入专家的支撑的情况下，在科主任的领导下，通过改善科室的流程，提高医疗质量，强化院内、院外相关科室的横向合作联系，使得介入科的各项业务指标持续改善，也为科室及医院赢得了良好的声誉。

二、 学科建设、人才培养情况

1. 医疗质量：介入科是一个跨学科领域的学科，借助筹建复旦大学附属医院的契机，在强抓科室业务学习、提高诊疗水平的同时，加强与院内相关科室的MTD合作联系，拓展新兴合作业务项目。2017年1-10月，相关科室手术量较往年明显增加，如普外科、神经内科。

2. 教学工作：借助筹建复旦大学附属医院的契机，积极参与医院教育教学建设，全年积极参与青年医师沙龙，交流学习，参与消化科的国家级培训班并讲课，探索肝硬化食管胃底静脉曲张门脉高压治疗的静中心多学科MTD模式。同时，积极参加包括中华放射学会、中国脑卒中学会等各学组举办的学术讲座与活动；加强卫生宣教，给病人讲解和普及疾病知识，制作科普幻灯视频，让患者提高对疾病及治疗方式的认识，完善患者网络咨询随访流程，提高病人的满意度，取得良好效果，扩大了我院和科室的影响。

3. 科研工作：科室以第一作者发表SCI论文3篇。完成上海市卫生与计划委员会面上项目的结题工作；区卫生系统学科带头人培养计划项目准备结题。参与了2016年、2017年国自然项目及上海市科委、中西医结合等多个项目的申报，希望2018年能有突破。加强病例随访工作，在完成日常临床工作的同时，经常利用周末或下班后的时间，收集病例的临床和影像学资料，为科研和教学提供资料。

4. 学术交流：积极参与上海市介入沙龙、中华放射学等各级会议，积极交流学习，吸纳众家之长，拓宽眼界，提高业务水平和能力。

5. 人才培养：鼓励张磊积极参与临床课题，支持其撰写毕业论文，早日完成硕士学业。

三、 精神文明建设情况

严格按照上级指示精神，注重以尊重病人、关爱病人、方便病人入手，严格窗口管理，从上岗人员仪容仪表到接待病人服务质量，文明用语，都要求按照医院规定操作，尊重病人，及时准确为病人解难答疑，及时处理急诊及危重病人，努力改善服务态度，提高服务质量，改进服务艺术，增强集体荣誉感，为医院精神文明建设做出自己应有的贡献。加强职业教育，请门办主任、党办主任就如何处理好医患关系问题进行小讲课，提高职工解决医患矛盾的能力。

开展了全面广泛的医德医风和职工素质教育，全科人员以饱满的精神积极投入医院的文明建设工作中。通过学习提高了大家对医德和医风的认识，并使提高医德医风成为大家的自觉行动而不是科室强迫的行为。大家认识到：没有良好的医德医风将引起法律的纠纷而不仅仅是个人的行为。进一步提高了服务意识，紧紧围绕“为病人服务”为中心，让病人满意是我们的宗旨，对此全科上下统一了认识，并在周会、晨会及各类会议中反复强调。坚持通过多种形式加强医德和医风建设的宣传、引导。早会上宣传传达院周会的精神，并结合科室情况进行总结，批评不良行为，表扬先进个人。提倡反腐倡廉的风气，表扬先进、批评不良作风，使放射科医德医风建设形成一种风气，使先进的事迹成为一种正确的导向。科室大力宣传先进，努力向全国劳模、先进同志、优秀工作者、上海市十佳医务工作者学习，向身边的优秀同志学习。鼓励和奖励先进，对在医德医风建议中表现突出的同志给予物质鼓励，营造一个争做先进的氛围。

科室精神文明常抓不懈，全年获得锦旗12面以及多封表扬信。

四、 科室管理情况

根据医院综合质量管理和上海市介入质控的要求，将科室规章制度、岗位职责及各项操作常规进行了全面的修订，并新增一些规章制度等项目，将各项工作制度化，将各项制度细化，如细化了医疗差错事故的登记及处理制度，各级人员考核制度、休假制度等等，从制度上来约束各级人员的行为，加强了科室的统筹管理，做到了公平公正、奖惩分明。职工明确各自的岗位职责，将各项工作落实到位，有利地提高了医疗质量和医疗安全，维护了正常有序的医疗秩序，提升了科室管理的水平。

全科进行分级管理，在科主任领导下，全科积极配合，进一步明确责任，做到职责落实到人，通过科室自查自纠，防微杜渐，争取在问题未出现前及时发现苗头，防止发生，并使各级人员自觉保持良好的医德和医风，提高责任心。

五、 目前存在的困难和建议：

1）.跨学科MTD合作。介入科是一个与临床多数学科存在交叉的学科，虽然目前与普外科、消化科、妇科、康复科、脑外科等院内科室存在横向协作，但规模不大，需要进一步院部支持、科室协调，争取深入合作，把协作向纵深推进，不仅仅向院外合作求增长，更要向院内协作要效益，提高医院业务量，多方共赢。

2）.DSA机器升级。介入科与心内科合用的飞利浦DSA机器已经服役十年以上，最近更是故障频发，不仅不能满足日益增长的医疗需求，更有很多的医疗隐患，严重影响了医疗安全和治疗质量，希望院方借助老年医学中心的推进建设，更新DSA设备，在心脑血管病、腰突症、糖尿病足、肿瘤多学科综合治疗等领域服务好更多的老年病患者。如此，不仅仅可以提升我院的整体医疗水平，更加能够促进我院普外科、骨科、妇科、脑外科、肿瘤科、消化科、心内科、介入科等诸多科室的学科建设，增加了经济效益和社会效益。

3）.完善我院脑卒中中心的流程建设，提高我院急性脑卒中综合诊疗水平。虽然我院位列上海20家可以进行脑卒中诊疗的单位之一，但我院目前诸多工作尚未协调完成，需要在院部支持协调下进一步改善脑卒中诊疗过程中的各个环节，注重细节整改，提高诊疗水平，力争来我院就诊的急性脑卒中患者或院内发生的急性脑卒中患者，均能在我院得到及时妥善的诊疗，最大程度内减轻患者家庭和社会的负担。

4）.腰突症多学科MTD。随着老龄化社会的来临，作为中老年人的常见病腰椎间盘突出症愈发增多。希望可以借助我院老年医学中心的建设，立足我院现有腰突症涉及的临床多个科室，如中医科、针灸科、骨科、介入科、影像科，整合资源，多学科协作，探索适合我院的多学科MTD模式，把腰突症这样一个多学科MTD合作搞起来，搞活。于我院而言，这个MTD不仅仅有着扎实的临床工作基础，更有临床需求，希望可以在院部的支撑下，创新体制机制，改进设备设施，形成我院的品牌特色。该项目不仅有着广泛的社会效益，更有着切实的经济效益，切合我院目前严控药比的改革方向。

2017年介入科在医教研及精神文明各方面都取得了不小的成绩和进步，但也存在一些差距，尤其是人才培养任重道远，希望得到政策鼓励，引进人才。相信在区卫计委和医院的领导下、在全院各科室的支持下、在全体员工的共同努力下，介入科在新的一年会继续保持良好的发展势头，保证圆满完成十二五的规划目标，为十三五规划打下坚实基础